Évaluation de la déficience intellectuelle

L’évaluation neuropsychologique : un outil clé pour le diagnostic et la compréhension de la déficience intellectuelle (trouble du développement intellectuel)

Définition :

• La déficience intellectuelle (DI) est caractérisée par des limitations significatives tant du point de vue du fonctionnement intellectuel que du comportement adaptatif.
• Le fonctionnement intellectuel désigne la capacité mentale générale d’une personne, incluant l’apprentissage, le raisonnement, la résolution de problèmes et la planification.
• Le comportement adaptatif fait référence à la capacité d’une personne à fonctionner de manière efficace et autonome dans la vie quotidienne. Cela inclut des compétences conceptuelles (langue, lecture, écriture, gestion de l’argent), des compétences sociales (compétences interpersonnelles, responsabilité sociale, respect des règles) et des compétences pratiques (activités de la vie quotidienne, compétences professionnelles, loisirs).

Critères diagnostiques (selon le DSM-5) :

1. Limitations significatives du fonctionnement intellectuel :
   • Un score de QI d’environ deux écarts-types en dessous de la moyenne sur des tests d’intelligence standardisés (généralement un QI inférieur ou égal à 70).
2. Limitations significatives du comportement adaptatif :
   • Difficultés dans trois ou plus des domaines suivants des compétences adaptatives :
     • Compétences conceptuelles : langage, lecture, écriture, gestion de l’argent, concepts temporels et numériques.
     • Compétences sociales : compétences interpersonnelles, responsabilité sociale, respect des règles, estime de soi, crédulité, naïveté (manque de sophistication).
     • Compétences pratiques : activités de la vie quotidienne (hygiène personnelle, habillage, alimentation), compétences professionnelles, compétences en loisirs, transport, santé.
3. Début des déficits intellectuels et adaptatifs durant la période du développement :
   • La condition doit se manifester avant l’âge de 18 ans.

L’évaluation neuropsychologique

L’évaluation neuropsychologique est un élément important dans le diagnostic de la déficience intellectuelle (trouble du développement intellectuel). Elle va bien au-delà du simple score de QI en offrant une compréhension complète des forces cognitives et des difficultés de l’individu, permettant ainsi de développer des plans de soutien personnalisés et efficaces.

Diagnostic précis :

• Au-delà du QI : La déficience intellectuelle ne se limite pas uniquement au QI. Elle prend également en compte le fonctionnement adaptatif dans la vie quotidienne. Les évaluations neuropsychologiques évaluent de manière exhaustive ces deux aspects, assurant ainsi un diagnostic plus précis que celui reposant uniquement sur les scores de QI.
• Diagnostic différentiel : De nombreuses conditions peuvent se manifester par des difficultés cognitives similaires (par exemple, le trouble du langage développemental, le trouble du développement moteur). Les évaluations neuropsychologiques aident à différencier la déficience intellectuelle des autres conditions présentant des symptômes semblables.

Identifier les forces et les défis :

• Soutien personnalisé : Les évaluations vont au-delà du simple diagnostic en identifiant des forces et des défis cognitifs spécifiques. Ces informations sont cruciales pour élaborer des plans d’éducation individualisés (PEI), des services de soutien et des stratégies d’intervention qui répondent aux besoins uniques de l’individu.

Comprendre les besoins individuels :

• Au-delà des étiquettes : Les évaluations neuropsychologiques offrent une compréhension approfondie du profil cognitif de l’individu. Cela va au-delà d’une simple étiquette et aide à identifier des défis spécifiques dans des domaines tels que l’attention, la mémoire, le langage et la fonction exécutive. Cette compréhension guide les soutiens personnalisés et les aménagements nécessaires.

Suivi des progrès :

• Suivre l’amélioration : Les réévaluations permettent de suivre les progrès au fil du temps, de surveiller l’efficacité des interventions et d’identifier les domaines nécessitant un soutien supplémentaire.

L’évaluation permet également de déterminer le degré de déficience intellectuelle, qu’il soit léger, modéré, sévère ou profond.

Guider le soutien familial et des aidants

Pour les familles et les aidants des individus présentant une déficience intellectuelle (trouble du développement intellectuel), comprendre les défis cognitifs et comportementaux que leur proche rencontre peut apporter de la clarté et réduire la frustration. L’évaluation neuropsychologique offre des données concrètes sur les besoins et les forces spécifiques de l’individu, permettant aux familles de mieux comprendre comment soutenir le développement de leur enfant à la maison et dans la communauté. Les informations fournies par l’évaluation peuvent également aider les familles à obtenir des ressources, des aménagements et des services appropriés.